Mecanismul de comprimare sau calcare

Mecanismul de comprimare sau calcare se constata de obicei dupa o prealabila lovire-proiectare a pietonului, urmata de comprimarea acestuia cu o parte a caroseriei autovehiculului, intre aceasta si un alt obiect (de exemplu bordura carosabilului) sau de calcare cu una sau mai multe roti. Exista cazuri mai rare in care calcarea sau comprimarea constituie unicul mecanism lezional: cazul pietonilor in stare de ebrietate sau cu diverse afectiuni care se afla culcati pe carosabil. Din aceasta posibilitate rezulta necesitatea de a diferentia, in cadrul examenului necropsic, leziunile produse prin lovire, proiectare si calcare, in limite de certitudine sau probabilitate.

Uneori, suprapunerea sau multitudinea leziunilor face imposibila recunoasterea leziunilor de lovire sau chiar a celor de proiectare si diferentierea acestora de traumatismul produs prin comprimare. In cazuri mai rare, pietonul poate fi accidentat de mai multe autovehicule, primul producand lovirea si proiectarea sa pe carosabil, iar urmatorul (urmatoarele) calcarea sau comprimarea. Atat in aceste situatii, cat si in cazurile in care se pune problema a doua mecanisme lezionale (de exemplu agresiune urmata de calcare de catre un autovehicul), pe langa analiza atenta a morfologiei leziunilor este necesara stabilirea succesiunii in timp a leziunilor: de exemplu, traumatism cranio-cerebral cu hemoragie meningee, contuzie corticala etc., leziuni care necesita un interval de timp pentru constituire, asociate cu leziuni de calcare toracica sau abdominala direct si rapid mortale. De asemenea in aceste cazuri se impune evidentierea caracterului vital sau post-mortem al leziunilor, astfel incat sa se poata stabili daca leziunile initiale (produse prin lovire-proiectare sau o eventuala agresiune) au fost sau nu cele care au determinat moartea, precum si rolul fiecarui mecanism traumatic in tanatogeneza. Subliniem acest aspect deoarece in practica se poate pune problema calcarii post-mortem, fie in cadrul accidentelor rutiere succesive, fie al unei morti patologice pe strada ori a disimularii unei omucideri.